Orsaker till njursten

Läs också: Bästa metod för att ta bort njursten

Kalcium möjlig orsak till njursten: Kalcium är en del avDen vanligaste typen av humana njursten. Vissa studier tyder på attmänniskor som tar kalciumtillskott har en högre risk att utvecklanjursten, och dessa resultat har använts som grund för rekommenderadedagliga intaget av kalcium för vuxna. Kvinnor som tar 1000mg kalciumoch 400 internationella enheter av vitamin D per dag gar en 17% högrerisk att utveckla njursten än individer som fick placebo ("Sockerpiller"). Detta kan vara relaterat till den roll kalcium har mag- tarmkanalen. Eftersom mängden minskar kalciumintag, beloppetoxalat tillgänglig för absorption in i blodomloppet ökar, är detta oxalatsedan utsöndras i större mängder i urinen via njurarna. I urin,oxalat en mycket stark promotor av kalciumoxalat utfällning, cirka 15 gångerstarkare än kalcium. I själva verket tyder aktuella bevis för att konsumtion avkost innehåller lite kalcium är associerad med en högre totalrisk att utveckla njurstenar. För de flesta individer, emellertid,andra riskfaktorer för njursten att högt intag av kostenoxalater och låg vätskeintag spela förmodligen en större roll änkalciumintag.

Andra elektrolyter årsakt njursten: Bortsett frånkalcium, andra elektrolyter verkar påverka bildandet av njursten. Förexempel, genom att öka utsöndringen av kalcium i urinen, högt natriumökar risken för stenbildning. Fluoridering av dricksvatten kan ökarisken för njursten genom en liknande mekanism, fastänYtterligare epidemiologiska studier är motiverade för att avgöra om fluor idricka är associerad med en ökad förekomst av njursten. Å andrahanden, högt intag av kalium tycks minska risken för stenbildning eftersom kalium främjar utsöndringen av citrat, en inhibitor urinbildning av kristaller. Högt intag av magnesium verkar ocksåminska risken för stenbildning något, eftersom som citrat, ärMagnesium också en hämmare av urin kristallbildning.

Animaliskt protein kan orsaka njursten: Kost i västraländer innehåller oftast mer animaliskt protein än kroppen behöver. Urinutsöndring av överskott svavelhaltiga aminosyror, urinsyra och andra surametaboliter från animaliskt protein försurar urinen, som främjarbildandet av njursten. [Stämningen behövde] kropp ofta balanserardenna sura pH i urinen genom urlakning kalcium från skelettet, vilketytterligare främjar bildandet av njursten. Låg urincitrat utsöndringär också vanligt hos personer med ett högt intag av animaliskt protein, medanvegetarianer tenderar att ha högre nivåer av citrat utsöndring.

Vitaminer orsaka njursten: Trots en bredtro på det medicinska samfundet att ta C-vitamin tillskottär associerad med en ökad förekomst av njursten, [12] bevis för enorsakssamband mellan C-vitamin tillskott och njursten är ofullständiga.Även stort intag av vitamin C kan öka risken av kalciumoxalatstenbildning i praktiken är sällsynt. Kopplingen mellan D- vitaminIntag och njursten är för tunn. Överdriven D-vitamin kanöka risken för stenbildning genom att öka den intestinala absorptionen avkalcium, men det finns inga bevis för att korrigering av D- vitaminbristökar risken för stenbildning.

Andra orsaker till njursten: Det finns inga säkradata som indikerar en orsakssamband mellan alkoholkonsumtion ochnjursten. Emellertid, vissa hypotesen att vissa beteendensamband med täta och berusningsdrickande kan orsaka systemiskauttorkning, vilket kan leda till utveckling av njursten. Den amerikanskaAssociation Urologiska har beräknat att ökande globala temperaturen kommer attleda till en ökad förekomst av njursten i USA genom att expandera"Kidney sten bälte" i södra USA.

Normal urin innehåller kelatbildare såsom citrat som hämmarkärnbildning, tillväxt, och aggregation av kalcium innehållande kristaller.Andra endogena inhibitorer innefattar calgranulin (en S-100 kalcium bindningprotein), Tamm-Horsfall protein, glykosaminoglykaner, uropontin (en formför osteopontin), nephrocalcin (en sur glykoprotein), pro trombinF1-peptid, och bikunin (uronsyra-rika protein). Den biokemiskaverkningsmekanismer av dessa läkemedel har ännu inte grundligt undersökt.Emellertid, när dessa ämnen faller under sina normala proportioner,stenar som bildar ur en samling av kristaller.

Njursten beror ofta på en kombination av faktorer, snarare än enenkel, väldefinierad orsak. Stenar är vanligare hos personer somkost är mycket rik på animaliskt protein eller använd inte tillräckligt med vatteneller kalcium. [1] De kan bero på en underliggande metaboliskatillstånd, såsom distal renal tubulär acidos, Dent sjukdom,hyperparatyroidism, primär hyperoxaluri eller medullär svamp njure.Faktum är att studier visar att 3% till 20% av personer som utgörNjursten har medullär svamp njure. Njursten är också vanligare iPersoner med Crohns sjukdom. Personer med återkommande njursten oftascreenas för dessa störningar. Detta görs vanligen med en 24-timmarsurin samling som kemiskt analyseras för brister och överdrifter somfrämjar stenbildning.